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2009/06/23   생활에서 발견하는 보험지식 3


생활에서 발견하는 보험지식 3
생활 속 보험/일상생활에서 발견하는 보험지식 | 2009/06/23 13:12


코콜이가 당신의 혈관을 노린다.

 

회사원 한형민(43) 씨가 아내와 각방을 쓴 지도 5년째에 접어든다. 이유는 한 씨의 코골이 때문이다. 회사 워크숍에서도 동료들은 한 씨와 같은 방 쓰기를 꺼린다. 한 씨는주변에서 코골이 소리가 탱크 지나가는 것처럼 우렁차다면서 혀를 내두르곤 한다고 말했다.

코골이 70~80%가 수면무호흡증


코골이는 만성질환으로 전체 국민의 20~30% 이상이 앓고 있다. 그런데 많은 사람들이 코골이와 건강은 무관하다고 여긴다. 그저 자신의 코골이가 크면 주변 사람에게 피해를 주기 때문에 미안하다고 생각하는 수준에서 그친다. 하지만 전문가들에 따르면 코골이는 건강과 관련이 깊다. 특히 코골이와 동반되는 `수면무호흡증`은 각종 질환을 유발하는 요인이 된다
.

수면무호흡증은 자고 있는 동안 호흡이 90% 이상 감소하는 것이 10초 이상 지속되는 것을 말한다. 이는 기도의 협착으로 인해서 생겨나는데, 이런 증상이 한 시간에 5번 이상 반복되면 수면무호흡증후군이라는 질병으로 간주하게 된다. 수면무호흡증후군을 겪는 사람에게는 주간졸림증, 기억력 감소, 주의력 감퇴, 만성피로 등의 증상이 동반된다
.

따라서 자신이 자는 동안 코골이를 할 경우엔 정확한 진단과 그에 따른 치료를 해야 한다. 수면무호흡증이 지속되면 저산소증에 노출돼 심장혈관질환이나 뇌혈관계쪽에 합병증이 생길 수 있다
.

주은연 삼성서울병원 수면센터 교수는고콜이 소리의 크고 작고는 중요한 것이 아니다코골이일 때 70~80%에게서 수면무호흡증이 동반되는 것이 더 문제라고 설명했다.

주 교수는코골이 환자들은 자신이 잠을 잘 자고 전혀 문제될 것이 없다고 생각하는데 이는 잘못된 인식이라며코골이를 치료하면 삶의 질이 높아지고 성인병의 위험요소를 감소하는 효과가 있어 내버려둬선 안 된다고 강조했다.

 

이는 지난 5일 한 신문의 기사를 발췌한 것이다. 우리 나라 사람들의 코골이가 단순히 잠보릇의 하나로 별 대수롭지 않은 사례로 생각하는 경향이 많다. 본인의 건강문제도 있고 또한 주변사람들에게 피곤함을 주는 코골이 치료방법에는 여러가지가 있지만 수술로 해결하려는 사람들이 늘고 있는데 이 코골이수술에 대해 보험으로 보상을 받는 방법은 없을까?

 

코골이수술은 원칙적으로 비보험수술이다. 의료보험적용도 안되니, 당연히 보험적용도 안될가능성이 크다. 또한 보험 상품중 코골이 수술을 담보하는 상품은 없다. 그러나 수면다윈검사 이후 결과에 따라 수면무호흡이 동반될 경우 수술법에 따라 보험적용을 받을 수 있다. 코골이 때 70 ~ 80%에게서 수면무호흡이 동반이 된다고 하니 무턱대고 돈이 아깝다고 수술을 미루기 보다는 본인의 상태를 알아보도록 하자.

 

보험적용을 밥는 수술은 여러가지가 있는데 방법이 있는데 첫번재로 편도, 아데노이드절제술, 다음으로 RDI 15이강, 또는 5이상이면서 아래 참고의 두가지 항목중에 해당이 될 때, 약물치료 또는 외과적수술법(구개수정개 또는 구개수구개인두성형술, 설편도절재술)에 대해서는 보험적용이 가능하다.

 

<참고>

1.      불면증, 주간졸음, 인지기능감소, 기분장애, 고혈압, 빈혈성심장질환, 뇌졸증등의 기왕력

2.      산소 포화도가 65%미만일 때

 

 

첫번재의 편도아데노이드의 수술을 제외하고는 수면다윈검사가 보험적용대상여부를 알기 위해서는 반드시 필요하다. 하지만 수면다윈검사는 아직 의료보험혜택을 적용받지 못하여 검사비가 비싼편인데 이는 의료실손상품에서 입원처리가 되면 수면다원검사비도 보험 처리 된다.

 

수면다원검사라는 것이 병원에서 하룻밤 자면서 하는 검사라 보통 입원처리가 되는데 이 때 입원비 특약에서 전부 그 비용을 처리해 줄 것이다.

 

마지막으로 원칙적으로 보험은 보험기간에 발생된 보험사고에 대해서만 보상을 한다. 그러므로 코골이 수술을 위해서 보험가입을 한다고 하더라도 이는 보상이 안되며 미용에 관한 수술 또한 보험사의 면책에 해당이 되므로 반드시 의사의 소견서등이 첨부되어야 한다.

 

 -출처-인스밸리


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